Д-р Иво Инджов: Инфарктът на окото е спешно състояние
" Голяма част от пациентите не са наясно с това положение - инфаркт на окото и по тази причина постоянно идват късно при експерт, сподели за БНР д-р Иво Инджов - шеф Отделение по очни заболявания в УМБАЛ " Лозенец ".
" Един човек на 100 хиляди души получава това положение. В 2% от случаите може да се да се загуби зрението и на двете очи, вследствие на това заболяване, уточни доктор Инджов. И още:
" Инфаркт или инсулт на окото означава запушване на ствола или на някои от клоновете на централната ретинална артерия. Това е главният кръвоносен съд, който кръвоснабдява ретината, нервна конструкция посредством която окото ни възприема образа и оттова той доближава до мозъка и ние осъзнаваме това, което виждаме. Като нервна тъкан тази конструкция е извънредно чувствителна към кръвоснабдяването и към неговото спиране, надлежно, разясни офталмологът.
" Инфарктът на окото е незабавно състояние и по тази причина е извънредно значимо още при първите признаци пациентът да посети очен доктор.
Основният признак е безболезнено, внезапно понижение или загуба на зрението на окото, като окото наподобява напълно обикновено, няма болежка, няма зачервяване, човек внезапно вижда, че стартира да не вижда.
Високото кръвно налягане е най-честата причина за инфаркт на окото. Около 1/3 от пациентите, които се явяват с това незабавно положение имат атеросклеротична болест.
Предразполагащ фактор е съществуването на диабет, положения, които са свързани с нараснала съсирваемост на кръвта, пушачи и като цяло мъжкият пол е по-засегнат. Най-рисковите групи са пациентите с тези заболявания, изключително в случай че те не са следени. От там поражда това затруднение, посочи офталбологът.
По думите му, в случай че човек има късмета да дойде в точния момент при доктор в първите часове, се извършва консултация при кардиолог и се ползва фибринолитично лекуване. Целта е да се разбият тромбите, които запушват артерията, за да може да се възвърне кръвоснабдяването на ретината. В кабинета при нас в Отделение по очни заболявания в УМБАЛ " Лозенец " ние прилагаме интравенозно лекарства, които уголемяват кръвоносните съдове, прилагаме също масаж на очната ябълка, разясни доктор Инджов:
" Целта е да повишим внезапно налягането в окото, след което внезапно да декомпенсираме това налягане, като по този начин да предизвикаме изтласкване на тробма или ембола по периферията, т.е. да бъде наранена по-малко част от ретината.
Прогнозата на това състояние зависят от това дали е наранена по-малка или по-голяма част от ретината. Дали е засегната централната част на ретината - така наречен макула или някой периферен клон.
Можем да използван и капки, които да понижат вътреочното налягане, като задачата още веднъж е да се провокира " избутване " на ембола, с цел да бъде наранена по-малка част от ретината. Може да се приложи и хипервентилация на пациента, описа доктор Инджов.
Той посочи, че при частично задръстване може да има сполучливо лекуване посредством тромболиза, в случай че пациентът дойде в точния момент. Ако е пълно запушването би трябвало да се приложи лекуването в рамките от един до четири часа, тогава може да има резултат.
" Но има едни 15 % от хората, които са късметлии, защото имат анатомична специфичност в кръвоснабдяването на ретината - т.нар. цилиоретинната артерия.
Тази артерия води началото си не от офталмичната артерия, която върви по хода на зрителния нерв, а от хороидеята. В такива случа при задръстване на централната ретинална артерия, тази малка цилиоретинната артерия към момента кръвоснабдява макулната област, която ни дава най-ясното зрение и следователно може да има опазване на централното зрение.
До пълно ослепяване на окото може да доближи поради положение, в случай че пациентът потърси експерт след седмици или месеци, съобщи доктор Иво Инджов.
Д-р Иво Инджов завършва Медицински университет – София през 2016г. Още като студент демонстрира интерес към офталмологията и стартира да работи като доброволец в Очно поделение на УМБАЛ Аджъбадем Сити клиник – Токуда, където по-късно специализира. Взема компетентност през 2020г, след което след извоюван конкурс стартира работа като доктор и помощник към Медицински университет – София към базата на Очна клиника в УМБАЛ „ Царица Йоанна – ИСУЛ ”. Специализира хирургия на челен и заден очен сегмент в Университетска болница Антверпен, Белгия. Редовно взе участие в научни конгреси и конференции. Член на European Society Of Cataract & Refractive Surgeons, Българско Дружество по Офталмология, European Society of Ophthalmology и други Професионалните му ползи са ориентирани към оперативно лекуване на катаракта, глаукома, както и възпалителни и съдови болести на ретината.
" Един човек на 100 хиляди души получава това положение. В 2% от случаите може да се да се загуби зрението и на двете очи, вследствие на това заболяване, уточни доктор Инджов. И още:
" Инфаркт или инсулт на окото означава запушване на ствола или на някои от клоновете на централната ретинална артерия. Това е главният кръвоносен съд, който кръвоснабдява ретината, нервна конструкция посредством която окото ни възприема образа и оттова той доближава до мозъка и ние осъзнаваме това, което виждаме. Като нервна тъкан тази конструкция е извънредно чувствителна към кръвоснабдяването и към неговото спиране, надлежно, разясни офталмологът.
" Инфарктът на окото е незабавно състояние и по тази причина е извънредно значимо още при първите признаци пациентът да посети очен доктор.
Основният признак е безболезнено, внезапно понижение или загуба на зрението на окото, като окото наподобява напълно обикновено, няма болежка, няма зачервяване, човек внезапно вижда, че стартира да не вижда.
Високото кръвно налягане е най-честата причина за инфаркт на окото. Около 1/3 от пациентите, които се явяват с това незабавно положение имат атеросклеротична болест.
Предразполагащ фактор е съществуването на диабет, положения, които са свързани с нараснала съсирваемост на кръвта, пушачи и като цяло мъжкият пол е по-засегнат. Най-рисковите групи са пациентите с тези заболявания, изключително в случай че те не са следени. От там поражда това затруднение, посочи офталбологът.
По думите му, в случай че човек има късмета да дойде в точния момент при доктор в първите часове, се извършва консултация при кардиолог и се ползва фибринолитично лекуване. Целта е да се разбият тромбите, които запушват артерията, за да може да се възвърне кръвоснабдяването на ретината. В кабинета при нас в Отделение по очни заболявания в УМБАЛ " Лозенец " ние прилагаме интравенозно лекарства, които уголемяват кръвоносните съдове, прилагаме също масаж на очната ябълка, разясни доктор Инджов:
" Целта е да повишим внезапно налягането в окото, след което внезапно да декомпенсираме това налягане, като по този начин да предизвикаме изтласкване на тробма или ембола по периферията, т.е. да бъде наранена по-малко част от ретината.
Прогнозата на това състояние зависят от това дали е наранена по-малка или по-голяма част от ретината. Дали е засегната централната част на ретината - така наречен макула или някой периферен клон.
Можем да използван и капки, които да понижат вътреочното налягане, като задачата още веднъж е да се провокира " избутване " на ембола, с цел да бъде наранена по-малка част от ретината. Може да се приложи и хипервентилация на пациента, описа доктор Инджов.
Той посочи, че при частично задръстване може да има сполучливо лекуване посредством тромболиза, в случай че пациентът дойде в точния момент. Ако е пълно запушването би трябвало да се приложи лекуването в рамките от един до четири часа, тогава може да има резултат.
" Но има едни 15 % от хората, които са късметлии, защото имат анатомична специфичност в кръвоснабдяването на ретината - т.нар. цилиоретинната артерия.
Тази артерия води началото си не от офталмичната артерия, която върви по хода на зрителния нерв, а от хороидеята. В такива случа при задръстване на централната ретинална артерия, тази малка цилиоретинната артерия към момента кръвоснабдява макулната област, която ни дава най-ясното зрение и следователно може да има опазване на централното зрение.
До пълно ослепяване на окото може да доближи поради положение, в случай че пациентът потърси експерт след седмици или месеци, съобщи доктор Иво Инджов.
Д-р Иво Инджов завършва Медицински университет – София през 2016г. Още като студент демонстрира интерес към офталмологията и стартира да работи като доброволец в Очно поделение на УМБАЛ Аджъбадем Сити клиник – Токуда, където по-късно специализира. Взема компетентност през 2020г, след което след извоюван конкурс стартира работа като доктор и помощник към Медицински университет – София към базата на Очна клиника в УМБАЛ „ Царица Йоанна – ИСУЛ ”. Специализира хирургия на челен и заден очен сегмент в Университетска болница Антверпен, Белгия. Редовно взе участие в научни конгреси и конференции. Член на European Society Of Cataract & Refractive Surgeons, Българско Дружество по Офталмология, European Society of Ophthalmology и други Професионалните му ползи са ориентирани към оперативно лекуване на катаракта, глаукома, както и възпалителни и съдови болести на ретината.
Източник: duma.bg
КОМЕНТАРИ